Le RTS, prГ©cГ©demment supposГ© jouer un rГґle dans la vigilance, est maintenant considГ©rГ© comme responsable de l'arrГЄt de l'effet de vigilance de la dopamine. Г‰tant donnГ© que l'utilisation du modafinil n'est gГ©nГ©ralement pas appropriГ©e pour les personnes souffrant d'apnГ©e du sommeil sГ©vГЁre, la posologie doit ГЄtre augmentГ©e selon la tolГ©rance jusqu'Г ce qu'une dose appropriГ©e soit atteinte. Il a Г©galement fait l'objet d'essais cliniques, principalement en Europe, examinant son efficacitГ© dans le traitement du trouble anxieux gГ©nГ©ralisГ© (TAG). Cependant, l'amphГ©tamine a des effets beaucoup plus faibles et une tolГ©rance aux stimulants beaucoup plus grande. Les personnes atteintes de narcolepsie peuvent prendre du modafinil (le mГ©dicament utilisГ© pour la narcolepsie) ainsi que des somnifГЁres.
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Les Г©tudes d'imagerie cГ©rГ©brale et les mesures directes de l'activitГ© cГ©rГ©brale chez les animaux appuient ce concept. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© par la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis pour une utilisation par les narcoleptiques, y compris ceux souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil, ainsi que par les travailleurs postГ©s et les pilotes qui souffrent de somnolence excessive en raison d'une diminution des possibilitГ©s de sommeil. Le modafinil produit de l'Г©veil avec un minimum d'effets indГ©sirables. Des Г©tudes mГ©canistes suggГЁrent que le modafinil agit en augmentant les niveaux extracellulaires de dopamine, un neurotransmetteur impliquГ© dans la production de l'Г©veil. On pense qu'il agit sur la partie du cerveau qui contrГґle l'excitation.
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